PADRÕES DE CONSUMO DO ÁLCOOL

Justifico como importante conhecer os padroes do consumo do alcool para intervenção e planejamento de politicas publicas a princípio, por ser competencia constitucional do Estado Nação no ambito responsabilidade e direito social.Segundo dicionario Houaiss,entre outras definições," padrão" significa base de comparação;"consumo" - ato ou efeito de consumir;"política"-é a arte ou ciencia de governar,direção e administração de nações ou Estados;"público"- pertencente a um povo,a uma coletividade,a todos.Em 2007, apos aprovação do Decreto 6117 de 22 de maio do mesmo ano ,objetivos sob principios fundamentais a sustentação de estrategias para o enfrentamento coletivo dos problemas relacionados ao consumo do alcool,bem como situações de violencia e criminalidade associadas ao uso prejudicial de bebidas alcoolicas foram base a Politica Nacional do Alcool.Outrossim, relevante colocar do acesso e recebimento de informações como direito de todos os consumidores,assim como a proteção pelo Estado dos segmentos populacionais vulneraveis ao consumo:prejudicial e ao desenvolvimento de hábito e dependencia de álcool.Outrossim, o item Diretrizes descrito por promover a interação entre Governo e sociedade;estabelecer ações descentralizadas; utilização de lógica ampliada do conceito de redução de danos;promoção de programas de formação especifica; estimulo de redes locais de cuidados e outros que, não fossem a luz de dados por levantamentos por pesquisas para conhecer-se a realidade,nada poderia ser auto-aplicável.Camila Magalhaes Silveira,na unidade 5,do Curso de Capacitação para Conselheiros e Lideranças Comunitarias, sobre Dados epidemiologicos relacionados ao uso do alcool descreve que estudos em 2006 pela SENAD e UNIAD numa amostra de 1152 adultos brasileiros que faziam uso do alcool, 45% tinham problemas decorrentes do beber,no momento da pesquisa ou no passado,sendo 58% homens e 26% mulheres.Definições sobre padroes de consumo do alcool tambem foram parametros para implementação das politicas públicas .Sabe-se que a grande maioria das pessoas que bebem o faz de forma moderada.Entretanto ao aparecimento de problemas como a evidencia de "beber pesado" tanto por homens como mulheres, exigiu-se a investigação de criterios para abuso e dependencia do alcool.Uso moderado de alcool ,conceito dificil de definir,de acordo com a OMS considera o consumo aceitavel até 15 doses-semana para homens e 10 doses-semana para mulheres sendo que 1 dose equivale a 350 mL de cerveja ou 150 mL de vinho ou 40 mL de bebida destilada sendo que cada uma destas contem de 10 a 15 g de etanol.O consumo de 5 ou mais doses de bebidas alcoolicas em uma unica ocasiao,por homens,ou 4 ou mais doses de bebidas alcoolicas consumidas, em uma unica ocasiao, são considerados como beber pesado episodico.Acrescenta-se tambem as consequencias adversas por estudos como: comportamento sexual de risco,gravidez indesejada,infarto agudo do miocardio,quedas,fraturas,acidentes de transito.Outro ponto de padrão importante quanto ao uso ou dependencia do álcool nos criterios de diagnosticos foi a evolução do proprio conceito nos ultimos anos que hoje está definida pelo IV Manual Diagnostico Estatistico como repetiçãode problemas decorrentes do uso do alcool em pelo menos ,3 das sete areas de funcionamento,ocorrendo num periodo minimo de 12 meses.Outra enfase é atribuida a a tolerancia ou sintomas de abstinencia,condições essas associadas a um curso clinico de maior gravidade.Alcoólatra e alcoolistas são termos usados tanto pelos profissionais de saude como por leigos,entretanto,sendo a expressão mais adequada ao individuo com sintomas desencadeados pela falta do alcool,assim como outros problemas, é "dependente do alcool".A farmacologia do álcool é outra parte fundamental definida como alcool etilico-etanol composto por uma molecula simples que se move atraves das membranas celulares,equilibrando-se entre o sangue e os tecidos.Somente 10% do etanol são excretados pelos pulmoes,urina ou suor,sendo a maior parte metabolizada pelo figado.As maiores complicações provenientes do uso abuso do alcool são: inflamações do esofago,no estomago,figado gorduroso,hepatite,cirrose hepatica,cancer.Outro problema de saude publica relevante diz respeito ao consumo excessivo de álcool por mulheres gravidas podendo levar a Sindrome Alcoolica Fetal que podem trazer danos até irreversiveis ao feto.Quanto ao padrão alcool e violencia, no Brasil, o CEBRID apontou 52% dos casos de violencia domestica tinham relação com o alcool.Nos EUA, em 2001,76% das ocorrencias relacionadas a violencia sexual, tinham relação com bebidas alcoolicas.Outros fatores de risco,alem do alcool, tambem devem ser considerados, tais como os contextos, social e cultural.Observando tais ponderações acima, concluo,segundo a literatura que as evidencias cientificas são verdadeiros guias para as politicas publicas como suas implementações tambem com certeza, contando com o apoio da sociedade em geral sem contestação.O Brasil e os brasileiros merecem.
Rio de Janeiro,16-04-2010.
LUISA MARANHAO,BOTAFOGO,BRASIL.